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南祝仁的方向又一变。
「再往下—就是看那边。」
这回南祝仁歪头示意的是更靠近核心圈的一个瘦高个男人，他脸色苍白，眼周有著浓重的黑眼圈。
「从外表一眼就能看出来睡眠受扰。」南祝仁道，「而且相比较之前我指给你看的两个人，他在整个祭祀过程中反复地、小幅度地抓挠自己的左前臂。」
这个动作幅度很大，李玲玲一眼就能看出来。
即使隔著衣物，那个男人的动作也显得急促而专注。
「这是心因性瘙痒或异常体感的典型表现，注意力固著于躯体。」南祝仁继续道，「而且他的呼吸略显浅快，这是焦虑的生理反应。」
「在祭词音调升高之后，他的抓挠动作会明显加剧，这是症状被语言暗示激活。」
「他已将内心的恐惧与龙王爷」的叙事紧密结合，并出现了明确的躯体症状。」南祝仁的语气凝重，「是已经被【群体癔症】的蔓延波及到了。」
等等，南老师。」李玲玲突然道。
「我有个问题。」
南祝仁动作微微一顿。
他微微皱眉，却不是因为李玲玲的这个问题。
他很快舒展了表情，同时调整了一下自己身体的朝向，看向李玲玲：「什么问题？」
李玲玲组织了一下语言，眉头紧蹙：「我们现在要处理的【群体癔症】，根源是心理问题，对吧？」
「但是刚才你指给我的那个人，他胳膊上确实有皮疹。还有之前资料里很多人描述的皮肤刺痛、麻木，甚至有些人身上真的能看到一片片干燥、脱屑、发红的皮损，那看起来————真的很像一种皮肤病。」
李玲玲猜测道：「会不会————是他们先因为环境恶劣，比如洪水后的污染、
潮湿、营养不良，集体得了某种皮肤病，出现了类似龙鳞」的症状，然后因为害怕，才归结到龙王惩罚」呢？」
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「就是说，是身体先出了问题，心理才跟上的？」李玲玲总结。
这是基于她护士专业知识的合理推测，也是一个在灾后医疗救援中必须首先排除的生理性因素。
南祝仁挑了挑眉，点头道：「你能想到这一点非常好，这也是我们干预前必须做的第一步—一严格医学排查，排除器质性病变，确保我们没有把真正的、器质性的皮肤病误判为心理问题。」
他话锋一转，继续解释道：「但是，根据我们目前掌握的情况，以及之前医疗队初步的筛查，可以大概率排除是统一的、器质性的皮肤病大规模爆发。」
「为什么？」李玲玲追问。
「有几个关键点，」南祝仁条理清晰地分析，「第一，症状的描述高度依赖于文化符号」。他们不说瘙痒」、皮疹」，而是非常具体地描述为龙鳞附体」、龙绦子缠绕」。如果是一种纯粹的皮肤病，症状描述会更医学化、更个体化，而不是如此统一地使用神话叙事。」
「第二，症状的出现和加剧，与心理暗示」和情绪波动」高度相关。」
南祝仁这次没有再歪脑袋示意方向，直接道：「就像我刚刚给你点出来的那样一刚才祭祀的时候，祭词的音调一升高，那位抓挠胳膊的大哥动作就明显加剧。这是心因性症状的典型特征，器质性皮肤病通常不会因情绪和注意力的转移而有如此即时、明显的变化。」
「第三，症状的传播模式是社会性的，而非病理性的。它沿著人际关系网络扩散，亲近的人、经常在一起交流的人更容易出现相似症状。而不是按照接触同一污染源、或者具有相同免疫缺陷的生理模式来传播。」
李玲玲一愣：「你的意思是说，他们皮肤上的问题只是————想像出来的？
南祝仁却摇头。
「就像你说的，他们有的人身上确实出现了类似皮肤病的样子。」
南祝仁的神情变得认真而严肃：「这是心身相互作用」最棘手的地方。心理压力，是可以通过明确的生理途径，真实地引起皮肤变化的。他们身上的皮损是真实的；但这真实的皮损，其根源和驱动力是那个恐惧和焦虑的心理状态。」
「用医学的话来解释的话————」南祝仁用手指点了点额头。
组织了一下措辞。
「神经源性炎症。这个你能懂吧？」南祝仁道。
李玲玲听了这个词之后立刻接上：「持续的压力激活皮肤的神经末梢释放神经肽」，引起局部血管扩张、血浆渗出，导致皮肤发红、肿胀、瘙痒。」
这回轮到南祝仁一愣了。
「嗯————大概是这么个意思。」南祝仁道。
李玲玲像是被打开了思路：「还有搔抓的恶性循环。反复搔抓会损伤皮肤屏障，导致角质层增厚、皮肤苔藓化，甚至抓破出血，这看起来就更像鳞片」了。抓挠本身也会刺激皮肤释放更多的致痒物质————」
「还有可能是免疫系统功能紊乱————」
南祝仁眨了眨眼睛，补充道：「嗯，还有焦虑和注意力固著导致感觉阈值降低————可能只是轻微的皮肤干燥或者正常的蚊虫叮咬后痕迹，在极度恐惧和暗示下，会被大脑放大解读为严重的龙鳞」症状，从而引发更频繁的搔抓，弄假成真。」
伴随两人这么你一言我一语地一解构。
「龙鳞」的神秘感顿时大大降低。
南祝仁总结道：「所以，完整的逻辑链可能是这样的一先有了一场巨大的灾难，带来了普遍的心理创伤和现实焦虑—这是根本原因。」
「这种强烈的负面情绪在龙王信仰」这种特定文化背景下，找到了一个解释和表达的出口。持续的恐惧和焦虑作为一种强烈的生理应激源，通过神经、免疫等途径，真实地「制造」或「放大」了皮肤上的炎症、瘙痒和皮损。」
「而集体性的信念和暗示，则将这些真实的皮损定义」并塑造」成他们文化中熟悉的「龙鳞」模样。」
「最后，通过社会网络和情绪感染完成症状的传播。」
南祝仁道：「当然，这只是猜想。接下来我们要去验证，然后寻找出解决的办法。」
「你要知道，这种皮肤病」————其实只是【群体癔症】最小的一种危害表现形式了。」南祝仁回想起之前给王丽莉做干预时候的对话。
这么说著的时候，南祝仁不由自主地又把自己身体的朝向挪了挪。
从刚刚开始，他一直感觉有股若有若无的目光在投向他。